Laboratorium
Halaman ini menjelaskan tiga modul di bawah Instalasi Laboratorium: Laboratorium (patologi klinik), Patologi Anatomi, dan Mikrobiologi. Isinya meliputi alur order sampai hasil, nilai rujukan, expertise, lab rujukan, dan bridging ke LIS. Bacalah bila Anda menyiapkan laboratorium, data master pemeriksaan, atau integrasi dengan alat dan LIS.
| Modul | Kode katalog | Status | Menu |
|---|---|---|---|
| Laboratorium (Patologi Klinik) | laboratorium | Tersedia | Penunjang › Laboratorium |
| Patologi Anatomi | patologi_anatomi | Tersedia | Penunjang › Patologi Anatomi |
| Mikrobiologi | mikrobiologi | Tersedia | Penunjang › Mikrobiologi |
Laboratorium aktif bawaan di semua segmen kecuali praktik mandiri. Patologi Anatomi aktif bawaan di RS kelas C, B, dan A; Mikrobiologi di RS kelas B dan A.
Sumber order
Ketiga modul menerima order dari:
- RME: tab Penunjang di rawat jalan, rawat inap, dan IGD (fitur
rme_penunjang), dengan Order Lab, Order Patologi Anatomi, dan Order Mikrobiologi. Isian order lab mencakup dokter pengirim, unit asal, penjamin, diagnosis/indikasi, dan catatan untuk lab. - APS (atas permintaan sendiri): pasien datang langsung atau membawa rujukan luar. Pasien harus sudah terdaftar di Admisi.
- MCU: pemeriksaan dalam paket MCU otomatis menjadi order penunjang (fitur
mcu_order_penunjang). Order MCU diberi tanda MCU.
Patologi klinik
Alur dan status
Order ──Validasi Order──▶ Diperiksa ──isi hasil, Simpan Hasil──▶ Selesai
└──Batal Order (dengan alasan) ◀──Batal Validasi──┘| Langkah | Keterangan |
|---|---|
| Order Lab | Daftar order aktif dan batal, saringan status/tanggal/cara bayar. Order APS dibuat dengan tombol Order, termasuk tanda CITO dan Status Puasa. |
| Validasi Order | Pastikan dokter pengirim dan spesimen, ubah pemeriksaan bila perlu (hanya sebelum validasi), lalu Validasi Saja atau Validasi & Kirim ke LIS. Pemeriksaan lab ditagihkan saat validasi dan dihapus dari tagihan bila dibatalkan. |
| Hasil Pemeriksaan | Isi hasil per item; flag, metode, satuan, dan nilai rujukan diambil dari data master. Simpan Hasil masih bisa diubah. |
| Selesai | Aktif setelah semua item terisi. Setelah Iya, Selesai, hasil tidak bisa diubah lagi. |
| Cetak Hasil | Hasil berkop logo faskes dengan flag H/L/kritis, legenda, dokter penanggung jawab, dan QR. |
Order yang sudah divalidasi dibatalkan dengan Batal Validasi di Hasil Pemeriksaan, sehingga kembali ke Order Lab untuk dikoreksi atau dibatalkan.
Nilai rujukan
Nilai rujukan diatur per item pemeriksaan di Datamaster › Item Pemeriksaan. Nyalakan sakelar Nilai Rujukan, lalu isi per jenis kelamin dan rentang umur: Batas Bawah, Batas Atas, Kritis Bawah, Kritis Atas, dan teks Tampilan. Flag tinggi/rendah/kritis hanya dihitung bila item memakai nilai rujukan yang sesuai jenis kelamin dan umur pasien.
Data master lain disusun berurutan: Kategori Pemeriksaan → Item Pemeriksaan (jenis input angka, teks, teks panjang, atau pilihan) → Kelompok Pemeriksaan (mis. darah lengkap) → Spesimen → Tarif Lab (per pelayanan dan metode pembayaran, dengan komponen tarif). Semua halaman mendukung impor dan ekspor Excel. Kode LOINC dikelola di Datamaster › LOINC.
Expertise dokter lab
Fitur Expertise Dokter Lab (lab_expertise) membuka Laboratorium › Expertise untuk interpretasi hasil oleh dokter spesialis patologi klinik. Expertise hanya bisa disimpan setelah semua item selesai, dan bisa dibatalkan. Fitur ini mati bawaan di praktik mandiri, klinik pratama, dan puskesmas.
Lab rujukan
Fitur Lab Rujukan (lab_rujukan) mencatat pemeriksaan yang dirujuk ke laboratorium luar:
- Data laboratorium rujukan dikelola di Datamaster › Laboratorium Rujukan.
- Pada order berstatus pemeriksaan, item tertentu ditandai Dirujuk (boleh bercampur dengan item internal) dengan status Belum Dikirim → Terkirim → Hasil Diterima.
- Hasil dimasukkan lewat alur input hasil biasa, dengan lampiran berkas opsional. Flag tetap dihitung dari nilai rujukan internal faskes.
- Surat pengantar rujukan dan cetak hasil gabungan berlabel rujukan tersedia dari Hasil Pemeriksaan.
Bridging LIS
Fitur Bridging LIS (adamLIS) (lab_bridging_lis) mengirim order ke LIS/alat dan menerima hasil otomatis. Fitur ini mati bawaan di praktik mandiri dan klinik pratama.
- Admin menyiapkan koneksi di Setting › Konfigurasi Integrasi › Konfigurasi LIS. Koneksi bisa lebih dari satu.
- Kode dipetakan di Laboratorium › Mapping LIS: Tindakan (Registrasi), Unit, Dokter & Penjamin, dan Hasil Pemeriksaan.
- Saat validasi, pilih Validasi & Kirim ke LIS. Bila pengiriman gagal, validasi ikut dibatalkan sehingga order tetap berstatus order dan belum ditagih.
- Hasil masuk otomatis, atau ditarik dengan Ambil Hasil LIS di Hasil Pemeriksaan. No. Lab LIS menjadi kunci pencocokan hasil.
- Status pengiriman dipantau di Setting › Konfigurasi Integrasi › Pengiriman LIS.
Peserta MCU juga bisa dikirim massal ke LIS. Untuk pengujian tanpa LIS sungguhan, repo menyediakan server tiruan scripts/lis-tiruan.mjs. Rincian protokolnya ada di LIS & PACS.
Laporan
Laboratorium › Laporan menyediakan Kunjungan, Waktu Tunggu (TAT), dan Rekap Jumlah Pemeriksaan, dengan saringan jenis pelayanan (rawat jalan, rawat inap, IGD, APS) dan ekspor Excel. Rekap lintas modul tersedia di Laporan › Rekapitulasi Pemeriksaan Lab.
Patologi Anatomi
Modul Patologi Anatomi mencatat pemeriksaan histopatologi, sitologi, potong beku (frozen section), dan imunohistokimia (IHK).
| Status order | Status kasus |
|---|---|
| Order → Valid → Diproses → Selesai, atau Spesimen Ditolak / Batal | Menunggu Jaringan → Diterima → Diproses → Menunggu Verifikasi → Selesai, atau Ditolak |
Alurnya:
- Order PA: order dari RME, APS, atau rujukan luar. Validasi mengirim tagihan.
- Penerimaan Jaringan: terima jaringan dan beri Nomor PA (penomoran terpisah untuk histopatologi, sitologi, potong beku, dan IHK), atau tolak spesimen yang tidak layak.
- Pemeriksaan & Diagnosis: makroskopis, mikroskopis, dan diagnosis dengan kode ICD-O, memakai template laporan.
- Verifikasi oleh dokter Sp.PA, lalu cetak laporan resmi. Revisi disimpan sebagai addendum berversi tanpa menimpa laporan lama.
- Arsip Blok & Slide: penyimpanan blok parafin dan slide, termasuk peminjaman.
Jaringan dari Kamar Operasi bisa dikirim ke Patologi Anatomi bila kedua modul aktif.
Bridging LIS Patologi Anatomi (pa_bridging_lis) mengirim kasus ke sistem informasi patologi dan menerima diagnosis, laporan, addendum, serta status kasus. Koneksi diatur di Setting › Konfigurasi Integrasi › Konfigurasi LIS PA, pemetaan di Patologi Anatomi › Mapping LIS PA, dan pada order tersedia Validasi Saja atau Validasi & Kirim ke LIS PA. Hasil bisa ditarik dengan Ambil Hasil LIS PA.
Mikrobiologi
Modul Mikrobiologi mencatat pewarnaan, kultur, identifikasi kuman, dan uji kepekaan antibiotik.
| Status order | Status pemeriksaan |
|---|---|
| Order → Valid → Diproses → Selesai, atau Batal | Menunggu Spesimen → Spesimen Diterima → Diproses → Laporan Sementara → Final, atau Spesimen Ditolak |
Alurnya:
- Order Mikrobiologi: order dari RME, APS, atau rujukan luar. Validasi mengirim tagihan.
- Pemeriksaan & Hasil: terima atau tolak spesimen, catat pewarnaan dan kultur, lalu isolat dan uji kepekaan antibiotik S/I/R (panel otomatis). Satu spesimen boleh memiliki beberapa isolat.
- Laporan sementara dapat diterbitkan sebelum hasil final.
- Verifikasi hasil final oleh dokter Sp.MK, lalu cetak.
Data master mencakup Pemeriksaan Mikrobiologi, Organisme, dan Antibiotik (dengan kode WHONET). Laporan › Antibiogram merekap pola kepekaan antibiotik, di samping Laporan › Kunjungan.
Bridging LIS Mikrobiologi (mikro_bridging_lis) mengirim order ke LIS mikrobiologi dan menerima hasil identifikasi serta uji kepekaan. Koneksi diatur di Setting › Konfigurasi Integrasi › Konfigurasi LIS Mikrobiologi, pemetaan kode (pemeriksaan, spesimen, organisme, antibiotik, unit, dokter, penjamin) di Mikrobiologi › Mapping LIS. Organisme atau antibiotik yang belum dipetakan tetap disimpan sebagai tidak cocok dengan item, dan hasil final tetap menunggu verifikasi Sp.MK.
Fitur dan izin
| Kebutuhan | Fitur katalog | Izin (modul › submodul › aksi) |
|---|---|---|
| Order, validasi, batal order lab | – | Laboratorium › Order Lab › READ, CREATE, VALIDASI ORDER, BATAL ORDER |
| Input hasil, selesai, cetak | – | Laboratorium › Hasil Pemeriksaan › READ, SIMPAN HASIL, SELESAI, CETAK HASIL |
| Lab rujukan | lab_rujukan | Laboratorium › Order Lab › TANDAI RUJUKAN, KIRIM RUJUKAN, BATAL RUJUKAN; Hasil Pemeriksaan › UNGGAH BERKAS RUJUKAN |
| Expertise | lab_expertise | Laboratorium › Expertise › READ, SIMPAN EXPERTISE, CETAK HASIL |
| Nilai rujukan | – | Laboratorium › Datamaster › Item Pemeriksaan › NILAI RUJUKAN, UPDATE NILAI RUJUKAN |
| Laporan lab | – | Laboratorium › Laporan › Kunjungan, Waktu Tunggu TAT, Rekap Jumlah Pemeriksaan |
| Order PA | patologi_anatomi | Patologi Anatomi › Order PA › READ, CREATE, VALIDASI, BATAL, CETAK |
| Penerimaan jaringan | patologi_anatomi | Patologi Anatomi › Penerimaan Jaringan › READ, TERIMA, TOLAK |
| Diagnosis dan verifikasi PA | patologi_anatomi | Patologi Anatomi › Pemeriksaan › MAKROSKOPIS, MIKROSKOPIS, DIAGNOSIS, VERIFIKASI, CETAK HASIL |
| Arsip PA | patologi_anatomi | Patologi Anatomi › Arsip Blok & Slide › READ, UPDATE, PINJAM |
| Order mikrobiologi | mikrobiologi | Mikrobiologi › Order Mikrobiologi › READ, CREATE, VALIDASI, BATAL, CETAK |
| Hasil mikrobiologi | mikrobiologi | Mikrobiologi › Pemeriksaan › INPUT HASIL, LAPORAN SEMENTARA, VERIFIKASI, CETAK HASIL |
| Bridging LIS mikrobiologi | mikro_bridging_lis | Mikrobiologi › Konfigurasi/Mapping LIS Mikrobiologi › LIHAT, KELOLA; Pengiriman LIS Mikrobiologi › LIHAT, KIRIM ULANG, CEK STATUS |
Lihat juga
- LIS & PACS: kontrak bridging dan server tiruan.
- Rawat Jalan: order dari RME.
- Penunjang Medis: MCU dan pengiriman massal ke LIS.
- Radiologi.